渭南眼睑外翻矫正手术产生并发症的风险有多大

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下睑结膜向外翻转,致眼睑与眼球不能密切接触,睑裂闭合不全。这一症状对我们的眼睛伤害是不能忽视的。睑外翻会使睑结膜因外翻后长期暴露,从而容易出现慢性结膜炎,导致分泌物增多,结合膜干燥、肥厚并充血,使视力下降,甚至失明等症状的发生。渭南眼睑外翻矫正手术产生并发症的风险有多大?

一.渭南眼睑外翻矫正手术产生并发症的风险有多大

1、矫正不足大多由于切除范围估计不足。下睑水平缩短术中如睑板创缘未与外侧眶缘骨膜或外眦韧带缝合,必将影响手术效果。轻症者可不予处理。明显矫正不足的,可于术后2~3个月再次手术治疗。

2、矫正过度由于切除范围过大所致,可导致缝合困难。处理方法为外眦切开,切断外眦韧带下支,即可顺利缝合。下睑水平缩短术如颞侧全层眼睑切除过多,实际上也即眼睑缺损,可采用对侧眼睑睑板,翻转眶骨骨膜瓣,异体巩膜等修复。

3、角膜上皮剥脱睑结膜面的埋线和线结摩擦引起。可于结膜囊内放置弥补物以减轻症状,也可于手术中作睑板埋藏埋线避免术后引起角膜上皮剥脱。

二. 眼睑外翻矫正手术的注意事项:

1、术前2周内不要服用含阿司匹林的药物,因为阿司匹林会降低血小板凝血功能;

2、高血压和糖尿病患者应在初步诊断时进行。告诉医生病情,以便医生确认手术计划;

3、确定手术前的健康状况,无传染病或其他身体炎症;

4、手术前不要化妆;女性应该避免月经期。

三. 眼睑外翻矫正手术的方法:

1、V-Y眼睑外翻矫正手术轻度的下睑外翻,如老年性外翻,或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻,可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。

2、Z形眼睑外翻矫正手术下睑外翻可应用Z形眼睑外翻矫正手术原则来解除挛缩,矫正畸形。这种交错的三角形皮瓣不宜过大,以免眼睑外翻矫正手术后在眶下区产生明显的疤痕。如束条疤痕较长,应设计几个连续的Z形切口。上睑有相似情况亦可应用本法。

3、游离植皮眼睑外翻矫正手术法游离植皮手术是矫正睑外翻最常应用的一种方法。眼睑外翻矫正手术比较简单,可以一次完成,适用于上下睑几乎任何程度的外翻。缺点是由皮片移植后常发生收缩,常易再度产生外翻,需要作第二次游离植皮眼睑外翻矫正手术矫正。

4、邻近皮瓣转移眼睑外翻矫正手术法历时较久的下睑外翻,特别是由于烧伤而引致的外翻,以应用皮瓣转移修复的效果较好。在轻度下睑外翻时可应用上睑的皮瓣来修复。但在外翻比较严重时,这种皮瓣就难以达到修复要求,这是由于上睑组织有一定限制,如皮瓣过长就不易成活,过宽大则上睑创面无法缝合。有时也可以设计颞部皮瓣来进行修复。当病员年龄较大,上睑皮肤比较松弛时,可设计双蒂上睑皮瓣修复下睑外翻,眼睑外翻矫正手术后效果常比单蒂者为佳。

四. 眼睑外翻矫正手术的适应症

1,麻痹性睑外翻,由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,又因下眼睑重量使之下坠而发生。

2,睑缘外翻明显。

3,老年性睑外翻;由于老年人眼匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能仅贴眼球,并因下眼睑重量使之下坠而引起。

五. 下眼睑外翻的症状:

1、瘢痕性睑外翻

眼睑皮肤面部斑痕收缩所致。睑皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘骨髓炎或脸部手术等引起。

2、老年性睑外翻

由于老年人眼匝肌功能弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能仅贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。

3、麻痹性睑外翻

由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,又因下睑重量使之下坠而发生。(编辑3001)

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