孝感前牙根尖切除术术的术后护理
一.孝感前牙根尖切除术的术后护理
表1牙齿根面暴露的牙位分布1.2方法1.2.1按口腔科常规消毒，铺巾，用20g/L利多卡因局部浸润麻醉。孝感前牙根尖切除术的术后护理？
1.2.2龈缘修整用尖刀片沿暴露根面周围的龈边缘切除龈缘约1～2mm，使骨缘外露，以利于转位的龈瓣附着。
1.2.3暴露根面的处理去除病变的牙骨质至关重要，可用锄形器去除根面的病变牙骨质，然后用根面锉锉光根面，然后用pH1饱和枸橼酸液涂根面约2min，生理盐水彻底冲洗。
1.2.4供龈瓣切口设计在供龈瓣区的远中相当于暴露根面宽度的2倍处，从龈缘至牙槽粘膜作一斜形切口，与根面创面平行，并切开龈瓣区的牙间乳头。
1.2.5龈瓣转位将龈骨膜瓣剥离至牙槽粘膜，龈瓣与受区龈创面缝合固定，然后在供瓣区和受瓣区均覆盖牙周塞治剂，术后7d拆线。
2疗效标准痊愈：牙龈高度与邻牙基本一致。
医生介绍说，传统的上前牙过于外突牙齿矫正只能改变牙列不齐的问题，如果用于骨性上前牙过于外突的问题，会有反弹的现象。而目前的上前牙过于外突牙齿矫正由于其技术的性，突破成年人因颌骨畸形无法使用牙套矫正或传统正畸技术矫正的难题。现如今非常好的上前牙过于外突牙齿矫正方法?侯振杰外科正牙矫正术。
二. 以下五点都会导致前牙拥挤：
1.遗传因素牙列拥挤具有明显的遗传特征，从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤，甚至某一个牙的扭转程度，都可以在亲代和子代上有相同的表现。这种遗传特征是客观存在的，但是对于其详细的遗传机理至今还不十分清楚。
2.替牙期故障替牙期的故障是造成牙列拥挤的常见病因，如因乳牙早失，造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留，可造成相继恒牙萌出错位。
3.颌骨发育不足颌骨发育不足造成大量骨量不调，牙齿不能整齐排列在齿槽内，而拥挤错位。
4.牙齿过大由于牙齿近远中宽度过大，可造成牙齿排列拥挤错位。
5.不良习惯一些口腔不良习惯如儿童的吮指、口呼吸等，可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育，而致牙齿排列拥挤。
固定轿治器：最为常用的矫治器，患者自己不能摘戴。
功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正牙齿错合畸形。
前牙轻度拥挤的儿童，畸形一般不显着。严重的拥挤，唇部会出现不规则的畸形。牙齿在牙弓上互相重叠、拥挤，两侧不对称，中线偏向一侧，在人们的印象中常留下口歪唇斜的错觉。
三. 引起前牙反牙合原因大致可以概括为以下几点：
1.在胎儿时期，上下颌骨的近中远中关系要经过几度的调整。可能在调整上发生故障。使下颌停顿于近中位置，而且出生之后也未能转变成正常，故上下乳前牙萌出时即成反牙合。
2.乳前牙的反合，可以引起恒前牙的反牙合。
3.若多数乳磨牙脱落过早，患者不得不将下颌前移而用前牙咀嚼食物，久之，因习惯成自然，颌关系就经常处于近中位置，到恒前牙替换时易成反合关系。
4.有时上颌乳磨牙脱落过早，而使上颌乳前牙向后方移位，亦可形成前牙反牙合。
5.上颌个别的乳前牙脱落过早，其问隙被邻牙占去。当该处恒牙萌出时，因空间缺乏，有时向腭侧萌出，于是形成个别前牙的反牙关系。
6.上颌乳前牙滞留过久，迫使恒前牙向腭侧萌出，因此造成前牙反牙合。
7.若上颌前牙区域有多生牙存在，有时使恒前牙向腭侧萌出，而成个别的前牙反牙合。
8.有时因为遗传因素所致。
9.成年人脑垂体机能过强，发生肢端肥大症，使下颌向前生长过长而形成前牙反牙合。
10.由于先天及后天的不良姿式及不良习惯所造成。（编辑3002）
